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title: "Grossesse : quelles dépenses sont réellement prises en charge par une mutuelle ?"
date: 2026-08-28
author: "Lea Demeurant"
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  - name: "Complémentaire santé"
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# Grossesse : quelles dépenses sont réellement prises en charge par une mutuelle ?

 ![Échographie de grossesse réalisée lors d’un suivi médical](https://caassure.com/wp-content/uploads/Design-sans-titre-12-1-878x1024.png)  
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# Grossesse : quelles dépenses sont réellement prises en charge par une mutuelle ?

> **L’essentiel à retenir :** *pendant une grossesse, la Sécurité sociale prend en charge à 100 % les 7 consultations prénatales obligatoires, les échographies réglementées et l’accouchement lui-même. En revanche, les dépenses que la mutuelle peut réellement couvrir en complément sont précises : la chambre particulière à la maternité, les dépassements d’honoraires du gynécologue et de l’anesthésiste, les séances de médecines douces (ostéopathie, acupuncture) et les consultations non prises en charge par le régime de base. Savoir précisément ce que votre contrat couvre sur ces postes vous évite des restes à charge imprévus.*

 Sommaire  
   
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Beaucoup de femmes enceintes découvrent seulement au moment du règlement des factures ce que leur mutuelle couvre réellement pendant la grossesse. Voici un inventaire clair des dépenses prises en charge par la Sécurité sociale, et celles qui dépendent de votre contrat de complémentaire santé.

## Ce que la Sécurité sociale rembourse à 100 %

Depuis 2021, les dépenses suivantes sont remboursées intégralement par le régime obligatoire, sans avance de frais chez les professionnels de santé conventionnés :

- Les **7 consultations prénatales obligatoires** (une par mois à partir du 5e mois).
- Les **3 échographies réglementées** (1er, 2e et 3e trimestre).
- L’**accouchement** et les soins périnatéraux dans un établissement conventionné.
- Les **consultations post-natales** obligatoires (1 dans les 8 semaines après la naissance).
- Les **séances de préparation à la naissance** prescrites par le médecin ou la sage-femme (jusqu’à 8 séances).

Pour ces postes, la mutuelle n’est pas utile si le professionnel est secteur 1 sans dépassement.

## Ce que la mutuelle peut couvrir en complément

### Les dépassements d’honoraires

En maternité privée ou chez un gynécologue secteur 2, les honoraires dépassent le tarif de convention. Ces dépassements ne sont pas couverts par la Sécurité sociale.

Un accouchement avec épisiotomie ou césarienne en maternité privée secteur 2 peut générer **300 à 800 euros de dépassements** (gynécologue et anesthésiste). La couverture de votre mutuelle sur ce poste dépend du niveau de remboursement en hospitalisation et chez les spécialistes.

### La chambre particulière

Une chambre individuelle en maternité coûte entre 60 et 200 euros par nuit selon l’établissement. Pour un séjour de 3 à 5 nuits, le coût total peut atteindre 1 000 euros. Ce poste est entièrement à votre charge sauf si votre mutuelle prévoit une prise en charge.

### Les médecines douces

L’[ostéopathie](https://caassure.com/mutuelle-osteopathie/) et l’[acupuncture](https://caassure.com/remboursement-acupuncture-medecines-douces-comment-ca-marche/) sont fréquemment recommandées pendant la grossesse (douleurs lombaires, nausées, préparation à l’accouchement). Elles ne sont pas remboursées par le régime de base. Votre [mutuelle](https://caassure.com/mutuelle-medecine-douce/) peut couvrir une partie du coût si elle inclut une garantie médecines douces.

### Les consultations et examens supplémentaires

En complément des consultations prévues dans le suivi, certains praticiens peuvent proposer des consultations supplémentaires ou un suivi plus fréquent. Ces consultations ainsi que les échographies additionnelles ne sont pas nécessairement prises en charge à 100 % par la Sécurité sociale.

Ça assure propose des contrats incluant ces postes de dépenses, avec un accompagnement personnalisé pour choisir le niveau de couverture adapté à votre situation.

Dépense de grossesseSécurité socialeMutuelle (selon le contrat)7 consultations prénatales obligatoires100 % (sans avance de frais)Non nécessaire si secteur 13 échographies réglementées100 % (sans avance de frais)Non nécessaire si secteur 1Dépassements d’honoraires (secteur 2/3)Zéro50 à 100 % des dépassementsChambre particulière maternitéZéro60 à 200 euros/nuit selon contratOstéopathie / acupunctureZéro (sauf médecin conventionné)20 à 60 euros/séance selon contratConsultations supplémentairesPartiel (70 % de la BRSS)Complète le remboursement de la Sécurité sociale## Le délai de carence : la contrainte à anticiper

Certains contrats appliquent un **délai de carence en maternité** pouvant aller jusqu’à 10 mois. Pendant ce délai, les garanties spécifiques à la grossesse ne sont pas actives. Si vous êtes déjà enceinte au moment de la souscription, il est important de vérifier cette clause.

Idéalement, souscrire ou vérifier son contrat **12 mois avant le début d’une grossesse** permet de s’assurer que toutes les garanties sont actives.

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## En conclusion

Pendant une grossesse, la Sécurité sociale prend en charge l’essentiel des soins obligatoires à 100 %. La mutuelle intervient sur les postes hors couverture obligatoire : dépassements d’honoraires, chambre particulière, [médecines douces](https://caassure.com/mutuelle-medecine-douce/), consultations supplémentaires. Connaître les garanties de son contrat avant le début de la grossesse permet d’anticiper le reste à charge réel et d’ajuster le niveau de couverture si nécessaire.

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## FAQ

### La Sécurité sociale rembourse-t-elle tous les soins pendant la grossesse ?

Non. La Sécurité sociale rembourse à 100 % les soins obligatoires (7 consultations prénatales, 3 échographies, accouchement). Les dépassements d’honoraires, la chambre particulière et les [médecines douces](https://caassure.com/mutuelle-medecine-douce/) restent à la charge de l’assurée, sauf couverture par la mutuelle.

### La mutuelle couvre-t-elle l’acupuncture pendant la grossesse ?

Une mutuelle avec une garantie [médecines douces](https://caassure.com/mutuelle-medecine-douce/) peut couvrir une partie des séances d’[acupuncture](https://caassure.com/remboursement-acupuncture-medecines-douces-comment-ca-marche/). Le remboursement varie de 20 à 60 euros par séance selon le contrat. Les formules économiques ne couvrent souvent pas ce poste.

### Qu’est-ce que le délai de carence maternité ?

C’est la période suivant la souscription pendant laquelle les garanties maternité ne sont pas actives. Ce délai peut aller jusqu’à 10 mois selon les contrats. Il est important de le vérifier avant de souscrire.

### Peut-on changer de mutuelle en étant enceinte ?

Oui, après 1 an de contrat (résiliation infra-annuelle). Attention : un nouveau contrat avec délai de carence en maternité ne couvrira pas les dépenses liées à la grossesse en cours pendant la durée du délai.

### Comment savoir si ma mutuelle couvre bien la grossesse ?

Consulter le tableau de garanties du contrat, section hospitalisation (chambre particulière, dépassements) et médecines douces. Un conseiller Ça assure peut analyser votre contrat actuel et vous proposer des alternatives si la couverture est insuffisante.

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